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        山東濟寧高新區第十二工業園

        新生兒臍帶脫垂的治療方法

        2016-07-27 08:39:22

          新生兒臍帶是寶寶剛出生時最容易出問題的一個部位,臍帶脫垂是產科的常見病,多會導致胎兒缺氧等。胎膜未破發現隱性臍帶脫垂時,產婦應臥床休息,然后選取相應的體位,取臀高頭低位,密切觀察胎心率。由于自然界的重力影響,先露退出盆腔,減輕臍帶受壓,在改變身體位置后,臍帶有退回的可能。如為頭先露,在宮縮良好的情況下,先露入盆而胎心率正常,宮口進行性擴張,可經陰道分娩。否則以剖宮產較為安全。
        臍帶脫垂的治療方法
          如在胎兒順產時,破膜后發現臍帶脫垂時,應爭分奪秒地進行搶救。應根據宮口擴張程度及胎兒情況進行處理。不可盲目對胎兒已經孕產婦進行治療。
          在進行完緊急的搶救措施后,應仔細聽胎心及密切觀察臍帶是否再次脫出,確定臍帶還納成功,然后應迅速轉送至有條件醫院行剖宮產或進行催產處理。在進行施行臍帶還納術前,應先把胎先露部推上,為防止臍帶受壓。因臍帶還納術的成功率不高,術前應向產婦及其家屬說明。胎心已消失超過10min,確定胎死宮內,應將情況通告家屬,任其經陰道自然分娩,為避免會陰裂傷,可行穿顱術。
          不同程度的臍帶脫垂及受壓都造成共同的病理改變,使胎兒胎盤間血液循環中斷,造成胎兒急速缺氧,繼之酸中毒,重要臟器損傷,嚴重威脅胎兒生命安全。臍帶脫垂發生率在300分之一至400分之一之間。臍帶脫垂搶救成功的嬰兒約占85%,圍生兒死亡率頗高。
          臍帶脫垂一旦發生,產婦及醫護人員均要經歷一聲緊張和驚嚇的磨難,緊急手術、助產有可能造成產道損傷、出血、感染,特別是嬰兒損傷和死亡造成產婦巨大的精神創傷。因此如何預防或減少臍帶脫垂的發生,一旦發生爭取最佳后果是至關重要的。

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